掃一掃，有驚喜！一、項目背景
國家衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃中明確了衛(wèi)生信息化是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，“十三五”全國人口健康信息化發(fā)展規(guī)劃，人口健康信息化和健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是國家信息化建設(shè)及戰(zhàn)略資源的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建設(shè)健康中國的重要支撐。加強衛(wèi)生信息化建設(shè)，對于方便群眾就醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，降低醫(yī)藥費用，緩解看病難、看病貴，促進人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有重要意義。人口健康信息化建設(shè)已被公認(rèn)是未來醫(yī)療行業(yè)信息化的發(fā)展方向，國內(nèi)不少省、市、區(qū)（縣）也已大力投入人口健康信息化建設(shè)，建立了電子病歷、電子健康檔案管理、區(qū)域影像和檢驗共享、預(yù)約掛號和雙向轉(zhuǎn)診等業(yè)務(wù)系統(tǒng)，跨醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、跨地域之間的醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同也在不斷推進中。
二、解決方案
區(qū)域人口健康信息平臺建設(shè)以信息惠民、服務(wù)醫(yī)改為設(shè)計理念，應(yīng)用云計算、大數(shù)據(jù)等前沿IT技術(shù)，縱向構(gòu)建州（市）、縣（區(qū)）、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）三級衛(wèi)生信息云服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，橫向?qū)崿F(xiàn)居民健康卡、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障、綜合管理的信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，構(gòu)建區(qū)域人口健康信息大數(shù)據(jù)，為轄區(qū)社會公眾提供分級的、連續(xù)的、安全的、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生健康信息云服務(wù)，提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性，促進形成有效的分級醫(yī)療服務(wù)體系，優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源配置，提高醫(yī)療服務(wù)水平和提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用，提升衛(wèi)生綜合管理水平和政府綜合決策能力。
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三、建設(shè)方案
1) 區(qū)域主索引管理系統(tǒng)（EMPI）
通過維護主索引的規(guī)則，識別和整合由MPI創(chuàng)建的主索引信息，并提供人工識別和整合功能。以患者為中心建立主索引（身份證），“一卡在，全區(qū)通”。
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2) 區(qū)域醫(yī)院管理信息軟件（HIS）
以“服務(wù)病人”為中心，提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率，減輕醫(yī)生和護理人員的工作壓力和時間，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力并滿足所有用戶的功能需求，涵蓋門診、住院、藥房藥庫醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)。
3) 區(qū)域電子病歷管理軟件（EMR）
以患者為中心，以臨床為核心，以醫(yī)囑為軸線，實現(xiàn)了醫(yī)囑、病歷、護理、臨床路徑、陽光用藥和質(zhì)控的完美融合，支持實時監(jiān)測，多種提醒與報表統(tǒng)計等功能，同時與區(qū)域人口健康信息平臺高度集成，數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。
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4) 區(qū)域醫(yī)學(xué)影像信息軟件（PACS）
提供豐富的影像處理及科室管理工具，全面支持各醫(yī)技科室及設(shè)備，通過對患者各類影像數(shù)據(jù)的采集、存儲、處理、歸檔和共享，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像從數(shù)據(jù)到信息診斷價值的傳遞，同時與區(qū)域人口健康信息平臺高度集成，數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。
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5) 區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗管理軟件（LIS）
基于服務(wù)臨床為核心，通過檢驗數(shù)據(jù)全流程管理，以及智能化的臨床支持和精細化的科室管理，提升臨床服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量和實驗室質(zhì)控管理水平，同時與區(qū)域人口健康信息平臺高度集成，數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。
6) 區(qū)域健康體檢系統(tǒng)（HEIS）
與區(qū)域人口健康信息平臺高度集成，數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，對體檢業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進行收集、整理和統(tǒng)計分析，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)體檢人員對健康體檢的管理全流程，支持公衛(wèi)體檢，實現(xiàn)體檢數(shù)據(jù)從各業(yè)務(wù)系統(tǒng)自動獲取，并自動導(dǎo)入電子健康檔案庫中。
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7) 區(qū)域市民移動服務(wù)平臺（線上服務(wù)）
為區(qū)域內(nèi)醫(yī)院打造一個集病人問診、預(yù)約掛號、分診提醒、診間付費、報告查詢、滿意度評價、診后隨訪的綜合服務(wù)平臺，通過“線上”移動服務(wù)、移動支付、移動應(yīng)用綜合服務(wù)解決“線下”醫(yī)療服務(wù)“三長一短”、就診繳費排隊等現(xiàn)實問題。
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8) 區(qū)域全程條碼化系統(tǒng)
在醫(yī)院在建立完整的信息化系統(tǒng)（HIS、LIS、PACS、EMR、HEIS）等之后，使用條形碼的附加設(shè)備，提高工作效率、減少差錯、增加效益。
9) 區(qū)域全程排隊叫號系統(tǒng)
在門診、藥房、醫(yī)技、檢驗等科室設(shè)立排隊叫號管理，實現(xiàn)與預(yù)約掛號、候診管理、移動應(yīng)用等的無縫融合；支持文字轉(zhuǎn)語音發(fā)布管理。
10) 區(qū)域醫(yī)療自助管理系統(tǒng)
通過觸摸自助終端機系統(tǒng)提供醫(yī)院介紹、就醫(yī)信息、新特藥查詢、醫(yī)療政策、藥品價格、收費標(biāo)準(zhǔn)、門診、住院費用查詢。實現(xiàn)自助門診掛號、檢驗、檢查報告刷卡自助查詢、打印。
11) 區(qū)域村衛(wèi)生室綜合管理系統(tǒng)
立足健康管理，突出“以人為本”的理念，實現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，滿足農(nóng)村居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，同時解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生身兼數(shù)職的多重角色問題，方便快捷地建立居民健康檔案和提供連續(xù)的健康管理服務(wù)。
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12) 區(qū)域公共衛(wèi)生信息平臺服務(wù)建設(shè)
醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺服務(wù)基于健康檔案存儲服務(wù)，提供醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的信息共享服務(wù)和業(yè)務(wù)協(xié)同平臺服務(wù)。根據(jù)健康檔案信息的分類和服務(wù)需要，醫(yī)療衛(wèi)生信息共享和協(xié)同服務(wù)分為七個域：個人基本信息域、主要疾病和健康問題摘要域、兒童保健域、婦女保健域、疾病控制域、疾病管理域以及醫(yī)療服務(wù)域。這些域又可以進一步細分為若干個子域，例如醫(yī)療服務(wù)域可以分為診斷信息域、藥品處方域、臨床檢驗域、醫(yī)學(xué)影像域。
13) 區(qū)域協(xié)同業(yè)務(wù)平臺
充分發(fā)揮上級醫(yī)院設(shè)備和技術(shù)優(yōu)勢和下級醫(yī)療康復(fù)與地理位置優(yōu)勢，形成“分級診療”落地，實現(xiàn)上下級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)檢、會診，實現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)雙向流動，讓居民在家門口就可享受高質(zhì)量和低成本的服務(wù)。
14) 區(qū)域遠程醫(yī)療平臺建設(shè)
立足遠程醫(yī)療的發(fā)展應(yīng)用需求，建設(shè)遠程影像診斷中心、遠程心電中心、遠程病理中心、遠程會診平臺，結(jié)合當(dāng)前先進的網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)，以解決遠程醫(yī)療應(yīng)用中的關(guān)鍵問題為目標(biāo)，區(qū)域遠程醫(yī)療平臺整合了音視頻通信的功能，統(tǒng)一了數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范了遠程醫(yī)療的業(yè)務(wù)流程，可以與國內(nèi)外各視頻會議系統(tǒng)提供商無縫對接，與各醫(yī)院在用的信息系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)共享，實現(xiàn)業(yè)務(wù)流程集成優(yōu)化，并提供快速的病人自助通道。
15) 公共衛(wèi)生資金監(jiān)審平臺建設(shè)
公共衛(wèi)生服務(wù)是由政府出資向各醫(yī)療機構(gòu)購買服務(wù)的方式推動的重要民生工程，城鄉(xiāng)居民可以免費享受，為了更好管理公共衛(wèi)生服務(wù)資金，為了更好管理醫(yī)療機構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況，為了更好好體現(xiàn)利國利民，真正為老百姓帶有政策紅利，以及公共衛(wèi)生資金使用效果，通過信息化的手段做好公共衛(wèi)生服務(wù)資金管理，完善公共衛(wèi)生服務(wù)費用申請、服務(wù)記錄審核、結(jié)算審批及統(tǒng)計報表等管理功能。
四、方案優(yōu)勢
1) 按照國家標(biāo)準(zhǔn)，建立起統(tǒng)一的居民健康檔案，主要采取健康檔案樹記錄生命周期中的健康活動數(shù)據(jù)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)集中存放和共享；
2) 把生命周期各過程對健康情況的干擾和措施進行全程記錄，包括門診、住院、體檢、公衛(wèi)及婦幼保健等信息；
3) 有助于提高醫(yī)療質(zhì)量，節(jié)省醫(yī)療開支及改善全民健康狀況，提高了衛(wèi)生管理部門對公衛(wèi)服務(wù)開展、監(jiān)管、對某些疫情的檢測及對突發(fā)疫情的應(yīng)對能力，從而能促進區(qū)域醫(yī)療健康衛(wèi)生事業(yè)不斷向前發(fā)展；
4) 推動和促進各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)的進度，統(tǒng)一和規(guī)范各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)對全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生信息的標(biāo)準(zhǔn)化和集成化，從而提高衛(wèi)生信息化的水平，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的效益
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